IMPLANTS DENTAIRES
Il existe plusieurs solutions pour remplacer une ou plusieurs dents absentes. L’une d’elles consiste à utiliser des implants dentaires(1) à la place de bridges(2) ou de prothèses partielles ou complètes(3).
Confortables et d’apparence naturelle, les implants servent à remplacer les racines manquantes et à fixer les dents artificielles de remplacement. Un implant dentaire est une racine artificielle faite de métal le plus souvent (le titane) qui est insérée dans l’os pour remplacer la racine d’une dent naturelle. Une couronne de remplacement est ensuite fixée à l’implant, lequel sert de pilier pour maintenir la dent en place. Qui peut recevoir un implant dentaire ? Si vous êtes en bonne santé, que vos gencives sont saines et que la base osseuse de vos maxillaires est suffisante pour supporter un implant, les implants dentaires peuvent être indiqués. Une greffe osseuse peut également être pratiquée pour augmenter la masse osseuse si celle-ci a diminué ou qu’elle ne s’est pas développée normalement. Une greffe osseuse peut reconstituer la base osseuse. Le Dr CORCOS vous indiquera si la greffe osseuse peut être pratiquée dans votre cas. Avantages des implants : • permet d’éviter le bridge : qui est très délabrant pour les dents adjacentes qu’il faut tailler pour laisser la place au bridge • les implants ne délabrent pas les dents car se fixent uniquement dans l'os • longévité : la durée de vie est supérieure à celle d'un bridge et pas de risque de carie ! • esthétique Les étapes : 1er consultation : étude du cas clinique(4) Avec un bilan buccodentaire complet, une radiographie panoramique et/ou un cône Bean 3D vous sera proposé(5) sur place pour vérifier la faisabilité (Pour vérifier la quantité osseuse disponible, car pour pouvoir poser un implant il faut avoir assez d’os en hauteur et en largeur) et vous expliquer toutes les solutions envisageables avec les meilleurs plans de traitement. Le Dr CORCOS prendra le temps de vous expliquer la solution idéale et ainsi de vous guider dans votre choix. Votre santé dentaire est capitale et notre rôle est de vous permettre d’acquérir et de conserver une hygiène buco dentaire excellente. Toutes les étapes de votre traitement vous seront expliquées. 2e étape : Pose de l’implant dentaire(6) La veille de l’intervention la prise d’antibiotique est obligatoire pour éviter l’infection. La prise de corticoïdes (rôle anti inflammatoire) permet de diminuer les œdèmes (gonflement), cela peut cependant être contre indiqué chez certains patients. Sous anesthésie locale, au bloc opératoire, le Dr CORCOS place le ou les implants. Après cette intervention, il faut une période de 2 à 4 mois pour laisser l’implant s’intégrer dans l’os (ostéo intégration) cette intervention dure de 30 minutes à 3 heures selon la complexité du cas et le nombre d’implants à poser. Dans certains cas, Une couronne dentaire provisoire sera placée pour des raisons esthétiques. La couronne dentaire définitive sera placée environ 3 à 5 mois après la pose de l’implant dentaire. Précautions après la pose d’un implant : • il faut manger froid et mou • il faut poser de la glace sur la joue pour éviter le gonflement • il ne faut pas faire des bains de bouche pendant 24 heures • continuer la prise d’antibiotique pendant 5 jours • ne pas fumer, ne pas boire d'alcool • éviter une activité physique intense pendant 48 heures • ne pas prendre d'aspirine : risque hémorragique (saignement) • ne pas brosser la zone opérée pendant 4 à 5 jours, reprendre le brossage du reste de la bouche 24 heures après l'intervention 3e étape : Pose de la couronne dentaire(7) Les faux moignons ou inlay core sont vissés sur l’implant. La couronne dentaire ou le bridge vont ensuite se fixer sur ce support. Il faut procéder aux réglages. L’occlusion (le contact entre les dents du haut et du bas) doit être confortable pour le patient et pratique pour la mastication. Le scellement définitif est l’ultime étape de la pose : la prothèse dentaire est scellée au support à l’aide d’un ciment. Des visites de suivi seront prévues durant l’année suivant la pose des implants, afin que votre dentiste s’assure du bon fonctionnement des implants. Dans les cas complexes un modèle en plâtre est réalisé pour simuler la place des futures dents, et permet ainsi de prévoir l'emplacement des implants. À partir de ce modèle, un guide chirurgical est souvent réalisé pour indiquer l’axe de forage lors de la chirurgie. Une fois l'implant en place, la vis de cicatrisation dépasse de la gencive. Les fils de sutures sont à retirer une dizaine de jours après la pose des implants. La prothèse (couronne ou bridge seront posés 2 à 4 mois après selon la qualité de l’os du patient) Dans certains cas, il est possible de faire l’extraction et poser l’implant en même temps, voir la couronne si l’environnement clinique le permet.(5)
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